Генерализованная эпидемия

Распространение ВИЧ выходит из-под контроля

Эпидемия ВИЧ приняла генерализованный характер, то есть болезнь теперь распространяется вне групп риска, выходя тем самым из-под контроля. На данный момент в Иркутской области вирус иммунодефицита человека обнаружен у 26 454 человек (в том числе у зарегистрированных в других городах и иностранцев). Наш регион по этим показателям стабильно входит в первую десятку по стране. Однако уровень смертности и число больных на стадии СПИД в соседних субъектах Федерации значительно выше. Это значит, что в Приангарье работа по выявлению инфицированных людей ведется активнее и лечение заболевания проводится эффективнее, чем у соседей.

Накануне 1 марта – Всесибирского дня профилактики ВИЧ-инфекции главный врач Иркутского областного центра СПИД Олег Бурдуковский напомнил: при регулярном применении антиретровирусных препаратов с этим диагнозом можно жить долгой и полноценной жизнью, а все необходимые лекарства выдаются бесплатно.

Устойчиво наш регион остается в первой десятке в стране по уровню распространения заболевания. Этому равно способствовали два фактора: во-первых, Иркутская область еще в 1990-е годы стала одной из мишеней наркотрафика, активно насыщавшего Приангарье героином; во-вторых, у нас, по словам Олега Бурдуковского, лучше проводится диагностика этого заболевания. Об этом, в частности, свидетельствуют те факты, что больных в стадии СПИД в других регионах Сибири выявляется больше, смертность от синдрома приобретенного иммунодефицита там тоже выше. В то же время главврач областного центра СПИД в очередной раз напомнил, что ВИЧ перестал быть приговором:
– С первого июля этого года внесены изменения в нормативные документы, где будут убраны формулировки о смертельности и неизлечимости ВИЧ-инфекции. У нас абсолютно бесплатно проводится высокоактивная антиретровирусная терапия. Все необходимые лекарства в медучреждениях есть.

Олег Бурдуковский рассказал, что, помимо средств нацпроекта «Здоровье» и помощи Глобального фонда, огромную финансовую поддержку для проведения лечения ВИЧ-инфекции оказывает областной бюджет. Например, именно за счет областной казны приобретаются более дорогие препараты для больных, которые нуждаются в усиленной терапии.

Тем не менее, несмотря на принимаемые меры, эпидемия ВИЧ приобрела генерализованный характер. Этот медицинский термин означает, что распространение инфекции вышло за рамки групп риска, а значит, эпидемию все сложнее контролировать. Еще один тревожный факт: в 2008 году темп прироста новых случаев заражения ВИЧ зафиксирован среди учащейся молодежи. Поэтому именно с этой категорией населения необходимо проводить профилактическую работу. И в данном направлении, по словам Олега Бурдуковского, некоммерческие общественные организации оказывают неоценимую помощь. В 2008 году в Приангарье они реализовали 23 различных проекта, направленных на профилактику ВИЧ, на сумму 20 985,3 тыс. рублей.

Основной координатор и исполнитель этих программ – Иркутский филиал общественной организации «Красный Крест». Его председатель Марина Акулова рассказала, что одной из приоритетных ключевых групп, с которыми работают сотрудники благотворительной миссии, являются ВИЧ-положительные женщины и семьи, где растут дети, затронутые инфекцией. Красный Крест делает акцент на оказание комплексной помощи, от юридической до психологической. В самой организации работает немало ее бывших клиентов, по принципу «равный – равному» они на собственном примере объясняют своим подопечным, что такое ВИЧ и как жить с этим диагнозом. Например, прививают им привычку регулярно принимать лекарства и избавляться от вредных пристрастий.
– Наши программы дают положительный эффект. В Иркутске, например, в три раза снизилась заболеваемость при вертикальном пути передачи инфекции – от матери к ребенку. Ведь при правильной терапии во время беременности и родов риск заражения у ребенка снижается практически до нуля, – подчеркнула Марина Акулова. – Но как эпидемиолога и гражданина меня тревожит ситуация с сокращением финансирования профилактических проектов. Во многих муниципалитетах программы профилактики ВИЧ срезаны до нуля.

Председатель иркутского филиала Красного Креста считает, что профилактические проекты должны действовать постоянно, иначе за пару лет можно потерять весь эффект. Также Марина Акулова обеспокоена и уходом международных фондов из России. В этих условиях важно как можно действеннее использовать еще имеющиеся в наличии средства для поддержки наиболее успешных программ. Также при угрозе потери заграничных «доноров» необходимо изыскивать собственные средства на финансирование профилактической работы.

Справка газеты «Областная»

За 2008 год в Иркутской области выявлен 2551 новый случай ВИЧ-инфекции. Внутривенное введение наркотиков стало причиной заражения ВИЧ в 41,9% случаев, половой путь передачи ВИЧ составил 55%, вертикальный (заражение ребенка от инфицированной матери) – 3,1%. Всего такими матерями было рождено 3572 ребенка (651 – в 2008 году).
Диагноз «СПИД» выставлен 102 больным, за все годы эпидемии умерло по разным причинам 2910 человек с положительным ВИЧ-статусом, из них только 84 больных в стадии СПИД.
Медицинские учреждения области привлекали к тестированию людей групп риска. В итоге обследование прошли 329,8 тыс. жителей региона.

В 2008 году Иркутская область получила антиретровирусные препараты для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку, а также для лечения ВИЧ-инфицированных на сумму 155,6 млн. рублей. Большая часть средств поступила по национальному проекту «Здоровье». Также в регион были направлены диагностические средства для выявления инфицированных вирусами гепатита В и С на сумму около 4 млн. рублей. Для лечения выявленных больных по нацпроекту поступило препаратов на сумму более 77,6 млн. рублей.
Сотрудники иркутского филиала Красного Креста напоминают, что информационно-консультационный центр «Ступени», где люди, затронутые проблемой ВИЧ, могут получить квалифицированную помощь врачей, юристов, психологов и т. д., располагается теперь по новому адресу: г. Иркутск, ул. Карла Маркса, 39. Центр работает с понедельника по субботу.

По следам наших публикаций

В канун Всесибирского дня профилактики ВИЧ в регионе прошел целый ряд различных мероприятий, посвященных этой теме. В их числе были и семинары для медицинских работников. С каждым годом они, по словам главврача областного центра СПИД, становятся все более грамотными в понимании проблем, связанных с ВИЧ, однако бывают случаи, когда медики грубо нарушают права инфицированных. Об одном таком инциденте писала и наша газета. В номере за 17 октября 2008 года был опубликован материал о ВИЧ-положительной беременной жительнице Нижнеудинского района, ее отправили в Иркутск, в областной перинатальный центр, на поезде, вместе с медсестрой. Так как у женщины уже началась родовая деятельность, то практически сразу после отправки состава она начала рожать. Сопровождающая ее медицинская сестра растерялась, и принимать роды пришлось случайной попутчице, которая, на благо, оказалась врачом по образованию. После опубликования статьи женщина обратилась в нижнеудинское отделение Красного Креста, где ей и ребенку была оказана помощь. Олег Бурдуковский рассказал, что действия врачей родильного отделения ЦРБ Тулуна, куда роженицу доставили с поезда, были грамотными, вся необходимая терапия была проведена. А вот в отношении нижнеудинских эскулапов проведено расследование.
– Этот случай – вопиющий. Сразу после этой публикации было проведено рабочее совещание где, в том числе, приняли участие специалисты Центра СПИД. По результатам служебного расследования выяснилось, что никаких показаний для того, чтобы женщину везли в Иркутск, не было. К врачам нижнеудинской женской консультации, где наблюдалась эта женщина, и родильного отделения были применены административные меры наказания. Сейчас решается вопрос о соответствии занимаемой должности в отношении некоторых сотрудников.

02-03-2009
Юлия Мамонтова